Aspirin Präventions-Check
Analyse des Nettonutzens (NNT vs. NNH)
Geschätztes 10-Jahres-Risiko für Infarkte/Hirnschläge.
Parameter:
• Relative Reduktion: 15%
• Blutung Sz. 1: 1% | Sz. 2: 3%
Diagnostik & Risikomarker
Gefahr: > 62 mm²
Gefahr: Score > 100
Wenn eine Person eine prognostisch relevante Atherosklerose in den Halsschlagadern oder den Herzkranzgefässen aufweist, besteht die Situation der Sekundärprävention, wo das absolute Infarktrisiko deutlich über 20% beträgt.
Dieser Rechner ist als Unterstützung für die gemeinsame Entscheidungsfindung gedacht, nicht als starres Protokoll. Er illustriert den Zusammenhang zwischen absolutem kardiovaskulärem Risiko (AR), relativer Risikoreduktion durch Aspirin und einem plausiblen Spektrum an Blutungsrisiken über NNT/NNH.
Die hinterlegten Werte sind bewusst konservativ gewählt und sollen das Prinzip der Nutzen‑Risiko‑Abwägung veranschaulichen, nicht individuelle Studiendaten ersetzen. Entscheidend ist Ihre klinische Beurteilung: Atherosklerose‑Last (Imaging), Komorbiditäten, Sturz‑ und Blutungsrisiko, Begleitmedikation und Präferenz der Patientin/des Patienten.
Bei hoher atherosklerotischer Last (z.B. prognostisch relevante Karotis‑Atherosklerose oder hoher CAC) nähert sich das Risiko jenem der Sekundärprävention; hier kann trotz ähnlichem Blutungsrisiko der Netto‑Nutzen von Aspirin deutlich günstiger sein als bei klassischer Primärprävention ohne bildgebenden Nachweis einer relevanten Atherosklerose.
Bitte nutzen Sie den Rechner als Gesprächsanlass: um absolute Risiken zu erklären, Missverständnisse durch reine Relativangaben zu vermeiden und die Therapieentscheidung gemeinsam mit der Patientin/dem Patienten zu treffen.
Wie Sie den Aspirin‑Präventions‑Check verstehen: Dieser Rechner soll Ihnen helfen, die Balance zwischen Nutzen und Risiko einer Aspirin‑Therapie besser zu verstehen. Er ersetzt nicht das Gespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
- „Prävention“ zeigt, wie viele Herzinfarkte oder Hirnschläge in einer Gruppe von Menschen wie Ihnen verhindert werden könnten.
- „Schaden“ zeigt, wie viele schwere Blutungen in derselben Gruppe durch Aspirin auftreten können.
- Je höher Ihr persönliches Risiko für Herzinfarkt/Hirnschlag ist, desto mehr kann Aspirin vorbeugen – das Blutungsrisiko steigt aber nicht im gleichen Ausmass.
Wichtig: Der Rechner liefert nur eine grobe Orientierung. Ob Aspirin für Sie sinnvoll ist, hängt von vielen Faktoren ab (weitere Krankheiten, andere Medikamente, Sturzgefahr, Blutungsneigung etc.). Entscheiden Sie niemals allein aufgrund dieser Seite, ein Medikament zu beginnen oder abzusetzen, sondern besprechen Sie das Ergebnis immer mit Ihrer behandelnden Ärztin oder Ihrem behandelnden Arzt.